Do pobrania

Aktywny samorząd 2026 r.

MODUŁ I

OBSZAR A

Zadanie 1

• wniosek A1
• załącznik nr 1 - oświadczenia wnioskodawcy
• załącznik nr 2 - zaświadczenie lekarskie

Zadanie 2, 3

• wniosek A2, A3
• załącznik nr 1 - oświadczenia wnioskodawcy
• załącznik nr 2 - zaświadczenie lekarskie (dysfunkcja narządu ruchu) A2
• załącznik nr 3 - oświadczenie o konieczności wsparcia w formie usługi tłumacza migowego A3

Zadanie 4

• wniosek A4
• załącznik nr 1 - oświadczenia wnioskodawcy
• zaświadczenie lekarskie

OBSZAR B

Zadanie 1, 3, 4

• wniosek B1, B3, B4
• załącznik nr 1 - oświadczenia wnioskodawcy
• załącznik nr 2 - zaświadczenie lekarskie (dysfunkcja narządu wzroku) B1, B3
• załącznik nr 3 - zaświadczenie lekarskie (dysfunkcja kończyn górnych) B1
• załącznik nr 4 - zaświadczenie lekarskie (dysfunkcja narządu słuchu) B4

Zadanie 2

• wniosek B2
• załącznik nr 1 - oświadczenia wnioskodawcy

Zadanie 5

• wniosek B5
• załącznik nr 1 - oświadczenia wnioskodawcy

OBSZAR C

Zadanie 1

• wniosek C1
• załącznik nr 1 - oświadczenia wnioskodawcy
• załącznik nr 2 - zaświadczenie lekarskie

Zadanie 2

• wniosek C2
• załącznik nr 1 - oświadczenia wnioskodawcy

Zadanie 3

• wniosek C3
• załącznik nr 1 - oświadczenia wnioskodawcy
• załącznik nr 2 - propozycja specyfikacji i kosztorysu

Zadanie 4

• wniosek C4
• załącznik nr 1 - oświadczenia wnioskodawcy
• załącznik nr 2 - propozycja specyfikacji i kosztorysu

Zadanie 5

• wniosek C5
• załącznik nr 1 - oświadczenia wnioskodawcy
• załącznik nr 2 - zaświadczenie lekarskie

Zadanie 6

• wniosek C6
• załącznik nr 1 - oświadczenia wnioskodawcy
• załącznik nr 2 - zaświadczenie lekarskie

OBSZAR D

• wniosek D
• załącznik nr 1 - oświadczenia wnioskodawcy
• załącznik nr 2 - zaświadczenie o zatrudnieniu
• załącznik nr 3 - zaświadczenie z placówki (żłobek)
• załącznik nr 4 - zaświadczenie z placówki (przedszkole)

OBSZAR E - dodatek na opłaty za energię elektryczną

• wniosek Obszar E
• załącznik nr 1 - oświadczenia wnioskodawcy
• załącznik nr 2 - zaświadczenie o korzystaniu ze świadczenia zdrowotnego

MODUŁ II

• wniosek i załączniki dostępne po zalogowaniu do systemu SOW ⬇️⬇️⬇️

złóż wniosek online

MODUŁ III

Zadanie 1

• wniosek Zadanie 1
• załącznik nr 1 - oświadczenia wnioskodawcy
• zaświadczenie lekarskie (dysfunkcja narządu ruchu)
• zaświadczenie lekarskie (dysfunkcja narządu wzroku)
• zaświadczenie lekarskie (dysfunkcja narząd ruchu - wózek)

Zadanie 2

• wniosek Zadanie 2
• załącznik nr 1 - oświadczenia wnioskodawcy
• zaświadczenie lekarskie (dysfunkcja narządu słuchu)
• zaświadczenie lekarskie (dysfunkcja narządu wzroku)